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Foire
aux questions
Pr Barry Delongchamps
répond à vos premières questions.
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J'ai rendez vous pour une consultation en secteur publicJe peux prendre rendez vous au 01 58 41 27 57, conventionné secteur 1. La consultation se déroule au Bâtiment Port-Royal, Service Urologie de l'Hôpital COCHIN au 123 Boulevard de Port-Royal 75014 Paris. La consultation se déroule au rez de chaussée. Accès Arrêt Métro Vavin Ligne 4, Métro Raspail Ligne 4 ou 6, ou Arrêt Port Royal du RER B.
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J'ai rendez-vous pour une consultation en secteur privéJe peux prendre rendez vous directement en ligne, conventionné secteur 2. La consultation se déroule au Bâtiment Port-Royal, Service Urologie de l'Hôpital COCHIN au 123 Boulevard de Port-Royal 75014 Paris. La consultation se déroule au rez de jardin. Accès Arrêt Métro Vavin Ligne 4 ou Arrêt Port Royal du RER B.
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En secteur libéral :En secteur libéral, les honoraires des consultations sont de 150 euros. Le règlement peut se faire par chèque, espèces ou virement bancaire. La carte bleue n’est pas acceptée.
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En cas d'intervention chirurgicale :En cas d’intervention chirurgicale, un devis détaillé vous sera proposé.
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Que faut-il prévoir de faire avant ?o Une consultation d’anesthésie est programmée au moins deux jours avant votre intervention. o En cas d’hospitalisation ambulatoire, vous verrez une infirmière de parcours le jour de la consultation d’anesthésie. o En cas d’intervention sur les voies urinaires, il faudra réaliser un examen des urines (ECBU) 7 à 14 jours avant l’intervention.
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Doit-on être à jeun ?o Il faut être à jeun de tout aliment solide ou liquide depuis 6 heures, et avoir arrêté de fumer depuis la même période. Vous avez le droit de consommer un peu d’eau jusqu’à 2 heures avant l’intervention. Cette information est transmise au moment de la consultation d’anesthésie, et rappelée dans votre dossier d’admission.
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Où dois-je me rendre le jour de l’hospitalisation ?o Si je suis hospitalisé au moins une nuit dans le service d’urologie (hospitalisation non ambulatoire) : je dois me rendre au 3ème étage du bâtiment Port-Royal, par l’ascenseur B (aller à droite puis immédiatement à gauche en sortant de l’ascenseur, puis au bout du couloir, où se situe l’accueil du service). o Si je suis hospitalisé en ambulatoire : je dois me rendre à l’UCA (unité de chirurgie ambulatoire), située au RDF (rez de jardin) du bâtiment Port-Royal, par l’ascenseur B (à droite en sortant de l’ascenseur, puis au bout du couloir)
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A quelle heure dois-je arriver à l’hôpital ?o En cas d’hospitalisation traditionnelle : si vous arrivez la veille de l’intervention, les admissions se font entre 14h00 et 17h30. Si vous arrivez le jour même, le service d’urologie doit vous indiquer l’heure d’arrivée. o En cas d’hospitalisation en ambulatoire ; vous recevrez un sms sur votre téléphone portable 2 jours avant l’intervention, vous indiquant l’heure à laquelle vous êtes attendu.
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Je souhaite plus d’informationso Vous pouvez joindre le secrétariat de la programmation opératoire au 01 58 41 29 13 et/ou le secrétariat du Pr Barry Delongchamps au 01 58 41 27 64
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En cas d’intervention chirurgicale sur les voies urinaires ...En cas d’intervention chirurgicale sur les voies urinaires, ou de geste endoscopique comme une fibroscopie vésicale, vous devrez réaliser un examen bactériologique des urines (ECBU). Cet examen permet de dépister la présence de germes dans vos urines. En cas de germes détectés, cela ne traduit pas forcément une infection. Mais il est recommandé de prendre des antibiotiques pour encadrer l’intervention. Il est donc important de réaliser cet examen au moins une semaine avant l’intervention, car cela permettra de pouvoir débuter un traitement antibiotique (si besoin), sans devoir reporter l’intervention. Dès que vous avez les résultats de votre ECBU, vous pouvez l’envoyer par mail à : stephanie.streletz@aphp.fr
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Le dosage sanguin du PSALe dosage sanguin du PSA permet de dépister un cancer de la prostate (voir la question précédente). Ce marqueur est très sensible et beaucoup de facteurs peuvent perturber (augmenter) son niveau sanguin. Afin d’avoir une mesure la plus fiable possible, et vous éviter une angoisse inutile, il est recommandé d’éviter de le doser dans certaines situations : o Si vous faites beaucoup de vélo, attendez quelques jours avant de le doser o Evitez d’avoir un rapport sexuel le jour ou la veille du dosage o En cas d’infection urinaire, de prostatite, il faut attendre au moins 2 mois avant de le doser o S’il est prévu de réaliser une échographie de la prostate avec sonde endo-rectale, ou un toucher rectal, il faudra doser le PSA avant ces examens.
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Y a-t-il des choses à prévoir avant ?Il faut réaliser un examen des urines (ECBU) quelques jours avant afin d’avoir le résultat le jour ou la veille de l’examen. En cas d’examen anormal, il faut prévenir le secrétariat (tel 01 58 41 27 64) ou envoyer un mail : stephanie.streletz@aphp.fr
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Dois-je être hospitalisé ?Non, la fibroscopie est effectuée en consultation, au rez de chaussée du bâtiment Port-Royal.
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Est-ce douloureux ?Non, un gel anesthésiant à la Xylocaïne est introduit dans l’urètre avant le geste. On ressent le passage du fibroscope, mais cela ne fait pas mal.
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Quelles précautions à prendre après ?o Du sérum physiologique est introduit dans votre vessie au moment de l’examen. Il faut donc aller uriner avant de quitter la consultation. o Il faudra boire régulièrement pendant le reste de la journée et bien penser à aller uriner fréquemment. Cela limite l’irritation locale qui pourrait être engendrée parfois par le geste.
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Où est-elle placée ?C’est une sonde interne qui est placée par les voies naturelles (en passant par l’urètre puis la vessie avec une petite caméra) au niveau de l’uretère. L’uretère est le conduit qui va du rein vers la vessie. Il y en a un de chaque côté, partant de chaque rein. La sonde peut donc être à droite ou à gauche. Il peut aussi, en fonction de votre pathologie, y en avoir une de chaque côté (sondes double J bilatérales).
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A quoi ça sert ?La sonde double J sert à permettre le passage des urines du rein vers la vessie. Elle est posée typiquement lorsqu’il existe un obstacle à l’écoulement des urines. Elle peut aussi être posée de manière préventive, quelques jours, après une intervention au niveau des voies urinaires.
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Comment va-t-on la retirer ?La sonde double J se retire en consultation, en réalisant une fibroscopie vésicale (voir la catégorie précédente). Ce geste ne dure que quelques minutes.
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Est-ce normal d’avoir des douleurs et/ou des saignements ?La sonde double J peut entrainer une irritation locale, qui peut parfois être douloureuse et rendre les urines colorées. Ce n’est en aucun cas grave. En cas de douleurs importantes, ou au moindre doute, n’hésitez pas à contacter le Pr Barry Delongchamps. Des médicaments efficaces permettent le plus souvent de calmer les douleurs.
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Est-ce normal d’avoir de la fièvre ?Non, ce n’est pas normal, il faut contacter le Pr Barry Delongchamps, ou venir consulter en urgence.
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Combien de temps doit-on la garder ?Une sonde double J peut se garder plusieurs mois. Dans votre situation particulière, c’est le Pr Barry Delongchamps qui vous informera sur la durée nécessaire.
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Consulter en urgenceLa consultation d’urologie est ouverte du lundi au vendredi de 8h30 à 15h30 pour accueillir les urgences. En dehors de ces horaires, sauf mention contraire du Pr Barry Delongchamps, il faut vous rendre au service d’accueil des urgences de l’hôpital Cochin.
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